勃起功能障碍又称阳瘘。在性交时，阴茎勃起硬度不足以插入阴道或不能维持至射精。美国曾在普通人群中调查，其发病率在成年男性中占8％；我国曾估计约占10％。影响勃起功能的心理因素。由于每个人心理素质的差别，虽然遇到相似的精神心理刺激，可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍，有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育，如对手淫、遗精的自责与恐惧，视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等。值得强调的是所有的勃起功能障碍患者，均存有不同程度的心理障碍，单纯心理性勃起功能障碍，一般在一半以下。
影响勃起的品质性因素。患者全身性疾病如心血管疾病（冠心病、高血压）、呼吸系统疾病（肺气肿、肺功能不全）、内分泌系统疾病（尿道下裂、海绵体硬结）、神经精神系统疾病（脊椎型、颞叶病变、抑郁症）、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响（镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等）以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。
主要表现为阴茎勃起不完全而不能进行性行为。除了泌尿生殖系统疾病、内分泌、药物性因素及神经系统疾患所引起的器质性因素以外，最常见的是心因性因素。人类的性行为受社会环境等多种因素的影响，健全的心理状态与性生活的完满程度关系十分密切。由于焦虑、紧张、恐惧、思想负担过重均可造成中枢神经系统调节失衡，不能建立起正常的性反应机制。
.由于性能力涉及夫妻双方的问题，对患者性能力的判断需耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达亦可采用书面或表格填写方式，主要内容应包括：
② 夜间晨醒手淫及视学刺激时能否勃起；
③ 性交体位变动对勃起硬度有无影响；
④ 性欲与射精有改变；
⑤ 社会家庭中发生的心理精神创伤；
⑥ 有无慢性疾病药物服用及手术创伤史；
⑦吸烟酗酒吸毒史。
根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性勃起功能障碍有初步印象。心理性勃起功能障碍往往多见青壮年，有精神心理创伤史，表现为突发、间断或境遇性勃起功能障碍，夜间或手淫时可有正常勃起，性欲、性射精功能多无变化，无外伤手术、慢性病或长期服药史。
男性年龄为20-60岁。有性交的欲望，性交时阴茎不能勃起；勃起不充分或历时短暂以至阴茎不能插入阴道。
病程至少３个月。并非由器质性或躯体疾病引起，也没有遗精或药物滥用。
体检检查
对每位患者均应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
实验室检查
血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测血糖与尿糖。糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生勃起功能障碍并发症。必要时应行糖耐量试验，可发现隐匿性糖尿病患者。
⑴精神心理测试。
⑵夜间阴茎肿大试验。
⑶听视觉性刺激测试。
⑷阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
⑸勃起神经检测：神经在勃起机制中具有重要作用，因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要，尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。
⑹海绵体活体组织检查。
由于阴茎勃起生理机制尚不清楚，以及勃起功能障碍致病因素较为复杂。虽然勃起功能障碍治疗方法很多，但效果仍不够理想。因此在决定治疗方案之前，应进行综合分析，多种途径治疗，才能获得满意效果。
1. 性心理治疗任何类型的勃起功能障碍都应强调心理治疗，才有可能达到事半功倍的效果。人类大脑即可传送强化刺激冲动至脊髓勃起中枢，又能发出抑制信息阻止勃起中枢的兴奋。大脑产生的焦虑紧张等情绪，常常是导致勃起功能障碍的病因。通过系列性感集中训练，缓解病人紧张心理，消除焦虑及恐惧情绪，增强恢复勃起能力的信心，配合生理知识与行为方法的指导，使无选择的勃起功能障碍患者的改善率达30%～55%。
3.经尿道给药。
4.口服药物。分为激素类与非激素类。
激素类药物适用于内分泌性勃起功能障碍；非激素类药物可作用于中枢与周围神经系统，但其疗效仍有争议。
5.真空缩窄装置。
6.手术治疗。适用于静脉性和动脉性勃起功能障碍。阴茎静脉手术，包括阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、尿道海绵体剥脱术、髂内静脉结扎术等。
消除心理因素要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待"性欲"，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合。女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力；性交时思想要集中；特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。
节房事长期房事过度，沉浸于色情，自慰用力过度导致精神疲乏。是导致阳痿的原因之一。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。
(1)多吃壮阳食物：壮阳食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等；动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力、提高性欲也属壮阳之品；此外含锌食物，如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等。含精氨酸食物，如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等都有助于提高性功能。
(2)不必忌口：民间流传的一些说法，如吃丝瓜会得阳痿等，是没有科学根据的。预防阳痿、早泄不必忌口，避免处处设防增加心理负担，同时也避免营养缺乏、身体虚弱。
提高身体素质身体虚弱、过度疲劳、睡眠不足、紧张持久的脑力劳动都是发病因素。应当积极从事体育锻炼、增强体质并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。
谨慎用药。
